营养改善条例：翘首以待

　　“营养学界从二十世纪80年代开始 ，就分阶段地呼吁营养立法。纵观我国营养改善实践现状，非营养立法并明确相关部门和人员的权利和责任，不能切实推动和保障营养工作的落实 。”中国营养学会秘书长翟凤英从事营养工作30多年，她是共同呼吁营养立法的46位代表之一，也是起草营养改善条例工作的带头人 。面对与营养缺乏相关的慢性病发病率不断攀升，她迫切希望国家能批准这部条例 ，让“吃的科学”尽早惠及国民。
　　常规工作不常做
　　翟凤英说
，要了解我国居民的营养状况存在哪些问题，以及应该制定哪些改善措施，必须通过营养调查和营养监测得到的数据来决策 。在发达国家
，营养监测和营养改善作为常规工作，由国家提供经费 ，每5～10年甚至每年进行一次。然而
 ，我国全国性营养调查60年来仅开展四次，而且是通过申请科研项目的形式进行的  。她说:“如果以法律法规的形式将营养监测和改善明确为常规工作，每年都能拿出数据 ，就能及时发现居民营养问题并及时纠正。”
　　目前 ，我国大量的营养工作都是作为科研项目进行，一旦缺少国家科研经费支持将难以为继。翟凤英对此体会深刻
。她曾在二十世纪80年代申请到联合国儿童基金会的项目，对27个省108个贫困县的8万多儿童开展营养监测和改善工作。当时 ，这些地区的儿童营养不良问题特别严重 ，50％～60％的孩子长得矮小。她们了解到，由于父母没有营养知识
，有了食物，不知道如何合理安排
。特别是孩子在不吃母奶后，不知道如何添加辅食 ，是喂养不当造成了营养不良。
　　课题组首先办父母课堂，开展营养教育 ，提倡多吃豆制品，家家养鸡保证每天给孩子吃一个蛋等。尤其是“家庭菜果园”措施特别成功 ，号召村民拿出一小块地 ，种上各种各样的有色蔬菜
 、大枣树、柑橘树等 。通过这个项目 ，家里的小菜园就能满足五口之家的营养需求 ，比如维生素C 、维生素A、钙、铁 、锌等
。有的地方延续至今，例如四川、河南、湖北的好多项目点还在保持着小菜园。经过大半年的努力，改善措施得到非常好的效果，这些地区的儿童贫血率下降了50％ ，营养不良下降了25％
。经测算，经济效益比是1∶6。
　　这个项目坚持了10年 
，然而到了1995年，由于翟凤英没有申请到经费，这个项目只得停止 。不过鉴于这个项目的成功
，2003年翟凤英再次申请到“营养预警项目”，涉及13个省的30个县。因为经费有限，只开展营养监测 ，而没有了营养改善措施。
　　营养队伍也要“正规化”
　　民众对营养知识的渴求显而易见，中国营养学会推出的2007版《中国居民膳食指南》居然成为了畅销书，去湖南讲课的翟凤英看到那里卖起了盗版的指南
。
　　13亿人口的吃饭问题不是小问题
，“吃得科学”更不容小觑，这就需要一支高素质的营养工作者队伍。疾病控制系统要掌握全国居民的营养状况，要进行营养调查和营养监测；基层医疗社会服务系统，应该有营养工作人员去指导居民膳食，在没得病之前就要告诉他们怎么通过平衡膳食来预防这些疾病；乡村医生队伍里面也应该有营养工作者，指导父母孩子在断奶之后怎么样科学添加辅食，保证孩子的营养需求 ，达到健康成长的目的 。
　　“这些工作都需要法规的支持
 ，如果没有，这个队伍就建立不起来 。因为各个部门不会设立这个岗位 ，没有这个岗位，营养工作者就不能做相应的工作。所以 ，我们首先考虑的是组织机构的建设，应该有《营养条例》支持。”翟凤英说，现在 ，社会上有一批“乱发证”的现象，交点钱上几天培训课就成了营养师 。如果有了营养法律法规的规范，建立营养工作的“正规军”
，就不会有“杂牌军”的生存空间。
　　我国的营养队伍是有基础的，原来的疾病控制系统比如防疫站都设有食品营养科，做过很多营养工作。前两年，中国营养学会和中国疾病预防控制中心营养与食品安全所完成《营养工作规范》 ，并对31个省、市、县疾控系统的在职营养工作人员系统培训，包括营养调查
、教育、改善的方法等内容，目前这项工作还在进行中。
　　翟凤英说:“有了这个基础 ，再加上政策支持(如果营养改善条例通过)，整个营养队伍就建立和巩固起来了，而且是正规、高素质的队伍。”平衡膳食对于预防与营养相关慢性病的作用 ，已被证实 。今天，营养已经不再是个人的问题 ，营养状况是衡量国家综合国力与发展水平的一个主要标志 ，发达国家甚至将营养改善视为社会发展的工具。我们是否也要将这一工具紧握在手
，人们翘首以待
。

    文章来源：人民政协报--健康周刊

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